El presente informe de progreso es el último de una serie regular que describe el progreso desde el diálogo de país hasta la firma de la subvención. El Secretariado ha decidido renovar su forma de informar periódicamente sobre el progreso.
Nuevo modelo de financiamiento 2014: año en revisión
Este “año en revisión” resume algunos logros operacionales del Secretariado relacionados con el modelo de financiamiento ocurridos en 2014, adicionales a las negociaciones cotidianas.
Mejorando la comprensión del modelo de financiamiento
Antes y durante el lanzamiento del nuevo modelo de financiamiento, se proporcionaron capacitaciones, cursos y presentaciones a los solicitantes, el Secretariado, la Junta, el Panel de Revisión Técnica y otros socios para reforzar la comprensión del modelo de financiamiento. El personal del Secretariado asistió a 7 capacitaciones y 10 clínicas. Desde enero de 2014 los equipos de país han invertido 846 días en capacitaciones sobre herramientas centrales del modelo de financiamiento y la elaboración de subvenciones.
El Secretariado presentó el nuevo modelo de financiamiento en aproximadamente 58 reuniones externas en todas las regiones donde trabaja el Fondo Mundial. Se crearon 14 cursos de aprendizaje electrónico disponibles en inglés, español, francés y ruso.
Para asegurar la transparencia del modelo de financiamiento, el manual de política operacional del FM fue actualizado con 18 notas y guías de política operacional nuevas o revisadas. Aproximadamente 160 Agentes Locales del Fondo, de salud pública y monitoreo y evaluación, recibieron una capacitación de dos días sobre el abordaje, herramientas y guías del nuevo modelo de financiamiento. Adicionalmente, los expertos legales del FM desarrollaron y lanzaron un acuerdo de subvención con una nueva estructura, y dieron explicaciones a los MCP y Receptores Principales en cuatro idiomas. Los expertos legales también llevaron a cabo 12 sesiones resumen para todos los equipos de país.
Implementando el Nuevo Modelo de Financiamiento
El personal del FM de todos los departamentos brindó apoyo a los solicitantes. Esto incluye un apoyo en tiempo real y en curso a 70 equipos de país y MCP a través de la elaboración y envío de notas conceptuales, incluyendo:
– Desarrollar y comunicar a tiempo, y en cuatro idiomas, la asignación a 113 países con 302 componentes.
– Apoyar el dialogo de país y el desarrollo de notas conceptuales.
– Revisar aproximadamente 5.600 documentos de solicitantes para monitorear la elegibilidad de los MCP en lo relativo a los requerimientos 1 y 2.
En 2014, 111 notas conceptuales y 11 reiteraciones fueron enviadas, evaluadas para elegibilidad y revisadas por el Panel de Revisión Técnica y el Comité de Aprobación de Subvenciones. Para revisar y aprobar estas solicitudes de financiamiento, el personal del Secretariado gestionó 15 reuniones de Comités de Aprobación de Subvenciones y 4 reuniones del Panel de Revisión Técnica. Las reuniones del Panel de Revisión Técnica, todas celebradas dentro de un periodo de seis meses, fueron equivalentes a un mes de reunión incentivo en sitio apoyada por el personal del Secretariado. Las solicitudes de financiamiento en 2014 representan aproximadamente el 58% de la asignación de financiamiento para el periodo 2014-2016, ascendiendo aproximadamente a US$ 8.580 millones. Adicionalmente, US$ 525 millones en financiamiento incentivo fueron asignados en las ventanas 1 a 4.
El 85% de las notas conceptuales revisadas por el Panel de Revisión Técnica en 2014 están ahora en la etapa de elaboración o firma de la subvención. En 2014 la Junta aprobó 33 acuerdos de subvención de 21 notas conceptuales. Quince subvenciones fueron firmadas en 2014, nueve de las cuales recibieron desembolsos totales de US$ 243.5 millones. Adicionalmente, 106 extensiones de subvenciones fueron revisadas y aprobadas en 2014, con US$ 356 millones de aumento adicional de financiamiento. Bajo el nuevo modelo de financiamiento, el tiempo desde el envío de la nota conceptual a la comunicación de los resultados de la revisión se redujo de 3,75 meses durante las rondas 9 y 10 en modelos de financiamiento previos a aproximadamente 2,6 meses en las ventanas 1 a 4. Fueron desembolsados US$ 2.880 millones en 1,400 transacciones en 2014.
Derechos y género
Se realizaron consultas con expertos en derechos humanos, que dieron como resultado nuevos estándares que fueron incluidos en el acuerdo de subvención.
Se estableció un proceso de reclamo en derechos humanos en 2014. Especialistas en derecho, género y comunidad del FM otorgaron apoyo en profundidad a 70 países y solicitantes regionales a través de diálogos de país y en el proceso de elaboración de notas conceptuales. El Plan de Acción para poblaciones clave y el plan de acción de la estrategia de equidad de género fueron desarrollados por el Secretariado para ayudar a guiar el análisis de género y derechos humanos de las primeras notas conceptuales desarrolladas bajo el modelo de financiamiento.
Además, expertos en derechos y género apoyaron a los equipos de país a través de clínicas presenciales, resúmenes técnicos y presencia en “salones de estrategia”.
De US$ 15 millones para iniciativas especiales para asistencia técnica en derechos, género y comunidad, aproximadamente US$ 4 millones se desembolsaron en 2014. Hubo 31 solicitudes de asistencia técnica de corto plazo en proceso y cumplimentadas. Para asistencias técnicas de corto plazo, aproximadamente se desembolsaron US$ 1,1 millones.
Cooperación técnica y asociación
El Secretariado realizó clínicas de análisis de país, monitoreo y evaluación dos veces a la semana para el personal, clínicas de asistencia técnica y asociados una vez a la semana.
Tres equipos específicos de enfermedad estuvieron disponibles para asistir a los solicitantes, al igual que hubo equipos de fortalecimiento de sistemas de salud, y salud reproductiva, materna, del recién nacido y el niño. Los especialistas del Secretariado en cooperación técnica participaron en 30 reuniones y eventos regionales.
Se otorgó asistencia técnica en el desarrollo de estimaciones de tamaño de grupos de poblaciones clave en 28 países por un total de 135 actividades e intervenciones.
Se finalizaron acuerdos de asociación técnica entre la Organización Mundial de la Saludos (OMS) y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA). La OMS reportó 236 solicitudes de asistencia técnica de 73 países durante el periodo de elaboración de notas conceptuales. ONUSIDA asistió a 40 países con 83 solicitudes de asistencia.
Los asociados externos apoyaron iniciativas sobre seguimiento de gastos y sustentabilidad. Esto incluyó un memorándum de entendimiento con la OMS sobre cuentas nacionales de salud que alcanzó a 29 países prioritarios. Se brindó apoyo técnico para establecer la contraparte financiera a través del portafolio del FM para los países, y el Secretariado revisó el financiamiento de la contrapartida de 116 programas en las ventanas 1-4.
Mejorando los procesos y sistemas
Gerenciamiento de subvenciones
Bajo el nuevo modelo de financiamiento, el proceso de desembolso fue significativamente reestructurado con el lanzamiento de un formulario ADMF simplificado. La plataforma ahora tiene aproximadamente 800 usuarios activos, de los cuales la mitad son externos. El número de subvenciones atascadas (que ocurre cuando existen al menos seis meses desde el último desembolso de periodo finalizado) se ha reducido de 51 en 2012 a 7 en diciembre de 2014.
Reducir el riesgo
El Secretariado presentó un acuerdo de implementación de mapeo como requisito obligatorio para todos los Receptores Principales en 2014. Desarrollada como parte de la gestión operacional de riesgo, la herramienta de mapeo brinda una mayor visibilidad a sistemas complejos.
Subvención
Bajo el modelo de financiamiento, el proceso de subvención fue reestructurado a través del Proyecto de Acuerdo de Subvención (set-up project). Se completó la migración de toda la información financiera, cubriendo 1800 transacciones de adquisición y por encima de 1000 subvenciones – cerradas y activas, aprobadas o aun no aprobadas- en la nueva herramienta de la iniciativa de planificación de recursos.
Además, los balances en efectivo de país, los cuales son componentes claves de la gestión de dinero en efectivo del FM, son monitorizados continuamente.
Registro de la demanda de calidad sin financiamiento
El registro de la demanda de calidad sin financiamiento es una herramienta innovadora que provee una lista de solicitudes de financiamiento que han sido evaluadas como estratégicamente enfocadas y técnicamente sólidas. El registro contiene esencialmente solicitudes para financiamiento de programas que deberían, y aún no han podido, ser financiados totalmente. Esto provee una nueva oportunidad a los donantes del sector privado de comprometerse con el FM de un modo innovador y sin precedentes.
Se alienta a todos los solicitantes a mostrar una visión ambiciosa en la solicitud de financiamiento.
Cualquier solicitud que sea considera estratégicamente enfocada y técnicamente sólida por el Panel de Revisión Técnica, pero que no existan recursos suficientes disponibles en la actualidad, serán situadas en el registro de la demanda de calidad sin financiamiento para posibles financiamientos futuros por un periodo de tres años. El financiamiento puede provenir de las siguientes fuentes: fuentes del FM, coinversión.
Todos los países son elegibles para recibir financiamiento para demandas de calidad sin financiamiento que se encuentren en el registro. Las solicitudes regionales y multipaís también pueden recibir financiamiento a través del registro, pero solo para contribuciones de donantes del sector privado. Un recordatorio: el registro facilita el posible financiamiento pero no lo garantiza.
Análisis del cumplimiento de los MCP de los requerimientos de elegibilidad
A fin de que las notas conceptuales sean consideradas elegibles para financiamiento, los MCP deben cumplir con un conjunto de seis requerimientos. Estos requerimientos son diseñados para asegurar el seguimiento de una buena práctica de gobernanza en el país.
Este análisis se enfocó específicamente en la documentación provista en las notas conceptuales para demostrar el cumplimiento del primero y segundo requisito de elegibilidad. Se solicitó a los MCP:
1) a. Documentar claramente los esfuerzos para comprometer a las poblaciones clave en la elaboración de notas conceptuales.
1) b. Coordinar el desarrollo de notas conceptuales a través de un proceso documentado y transparente que involucre un amplio rango de actores clave –incluyendo miembros y no miembros del MCP- en la solicitud y revisión de actividades a incluirse en la aplicación.
2) Nominar uno o más Receptor/es Principal/es al momento del envío de la nota conceptual, documentar un proceso transparente para las nominaciones de todos los Receptores Principales nuevos o en continuidad basadas en criterios objetivos y claramente definidas; documentar el manejo de cualquier conflicto potencial de interés que pueda afectar al Receptor Principal en el proceso de nominación.
El análisis muestra:
– De 111 notas conceptuales enviadas en 2014, el 59% cumplió con el requisito 1) a. Sin embargo, 35% fue acuerdo tácito el “cumplimiento con los desafíos”. Esto significa que algunos criterios no fueron totalmente alcanzados, pero hubo evidencia de intención creíble de cumplir con los requisitos. El seguimiento y retroalimentación de los MCP en estas situaciones es determinado caso por caso por un panel de revisión interna.
– El 43% cumplió con el requerimiento 1b, mientras el 52% cumplió con los desafíos.
– Para el requerimiento 2, el 42% cumplió mientras que el 32% cumplió con los desafíos. Sin embargo el 1% no cumplió el acuerdo tácito. Esto significa que se identificaron desafíos y la mayoría de los requerimientos no cumplidos, resultando en la devolución de las notas conceptuales a los solicitantes para que las envíen nuevamente.
– La tasa de cumplimiento de los requerimientos 1a y 1b ha incrementado de ventana a ventana. Este aumento puede deberse a que los MCP están enviando las notas conceptuales, aprendiendo de los procesos de revisión de cumplimiento y luego aplicando las lecciones aprendidas cuando desarrollan sus notas conceptuales.
Buenas Prácticas
Para ayudar a los MCP en el futuro desarrollo de notas conceptuales satisfactorias y selección de Receptores Principales, Acceso al Financiamiento también destacó buenas prácticas de los solicitantes. El departamento ha compartido estos con los MCP que pueden tener riesgo de no cumplimiento de acuerdo con evaluaciones pasadas.
Calendario de acceso al financiamiento
Esta sección muestra la progresión de los componentes de cada enfermedad a través del acceso al ciclo de financiamiento en el tiempo. Actualmente, existen 17 notas conceptuales de solicitud para iteración que aún no han sido reenviadas. Cuarenta y nueve notas conceptuales están actualmente en proceso de evaluación, lo cual será seguido de revisión técnica. Sesenta y nueve están en la fase de elaboración de subvención del ciclo de financiamiento.
Diálogo de país
La siguiente tabla resume el estado actual de planificación de las misiones del FM a los países a fin de comprometer a los socios en el proceso de dialogo de país. No todas las misiones de país se relacionan al desarrollo de notas conceptuales y algunas son parte de las actividades de rutina en el gerenciamiento de la subvención. Las discusiones de diálogo de país pueden llevarse a cabo fuera de las visitas programadas por el FM.
Misiones a países del Fondo Mundial por mes planificadas a partir de fines de enero
(entre paréntesis: días del mes)
División de Programa
Antes o al momento de remitir la nota conceptual, el MCP debe determinar el porcentaje de asignación de país para cada componente de enfermedad para los cuales es elegible, así como la asignación al fortalecimiento de sistemas de salud. A principios de febrero, el Secretariado recibió 71 para su revisión y acordó 65 (ver detalle en la tabla de división de programa), esto significa que 67% de 97 solicitudes se someterán a este proceso en el periodo de reaprovisionamiento.
División de programa aprobada por región a partir de principios de febrero
Resumen de las notas conceptuales que se espera recibir en la ventana del PRT a partir de principios de febrero**
Proyección de la segunda revisión de las notas conceptuales por parte del GAC a partir de principios de febrero
Subvenciones aprobadas por la Junta a partir de principios de febrero
